Nye retningslinjer for MS-behandling
Tidlig diagnose og behandling er viktig for optimal oppfølging av MS-pasienter. Det slås fast i de nye retningslinjene.
25.11.2011 12:37 - Olav Førde, MS-forbundet
"Nasjonale faglige retningslinjer for diagnostikk, attakk- og sykdomsmodifiserende behandling av multippel sklerose", er det fullstendige navnet på heftet som inneholder de nye retningslinjene. Det er Helsediraktoratet som utgir heftet.
Leder av Nasjonalt kompetansesenter for MS, professor Kjell-Morten Myhr (bildet), har ledet faggruppen som har laget retningslinjene. Gruppen har bestått av nevrologer, MS-sykepleiere og representanter for Helsedirektoratet og MS-forbundet.
Retningslinjene er faglig normgivende og skal være styrende for de valg som gjøres.
Målet med retningslinjene er at kunnskapsbasert attakk- og sykdomsmodifiserende behandling skal være tilgjengelig for pasienter som tilfredsstiller behandlingskriteriene, uavhengig av geografisk tilhørighet.
Her er noen momenter hentet fra retningslinjene:
Alle skal tilbys oppfølging
* Målet med sykdomsmodifiserende behandling ved attakkvis MS er å oppnå maksimal reduksjon av sykdomsaktiviteten vurdert så vel klinisk (attakker og sykdomsprogresjon) som ved MR.
* Sykdomsmodifiserende behandling synes å ha best effekt tidlig i sykdomsforløpet. Tidlig diagnose og behandling er derfor viktig for optimal oppfølging av pasienter med MS.
* Noen studier viser at det som eventuelt tapes funksjonsmessig ved sen eller forsinket oppstart, ikke hentes inn igjen ved oppstart på et senere tidspunkt.
* Ved indikasjon for behandling må pasienten informeres grundig (…) og involveres i beslutning om oppstart og valg av behandling.
* Valg av behandling skal gjøres basert på medisinsk indikasjon, effekt, bivirkningsprofil, brukervennlighet, forekomst av NAb (antistoffer) og kostnader.
* Alle MS-pasienter som bruker sykdomsmodifiserende medikamenter, skal regelmessig (avhengig av medikament) undersøkes og vurderes ved en "MS-klinikk" (nevrolog/MSsykepleier).
* Pasienter som ikke mottar immunmodulerende behandling, bør tilbys årlige kontroller, og følges ellers av fastlege som henviser ved behov.
* For optimal oppfølging kreves kunnskap og kontinuitet. Dette oppnås best ved organisering av MS-team (MS-sykepleier og nevrolog) med stabilt personale, systematisk faglig oppdatering og samkjøring av rutiner og fagvurderinger.
Retningslinjene inneholder kriterier for hvem som kan få behandling og på hvilket nivå.
