Rehabiliteringstilbud for hjelpetrengende voksne med MS

25.01.2005 15:05 - Geir Nilsen, leder ved Mellomveien Bo- og rehabiliteringssenter i Tromsø

Bakgrunnen for dette er todelt:

*Vi har erfaring for at personer med omfattende hjelpebehov kan ha et meget godt utbytte av et rehabilitering- eller vurderingsopphold.

*Rehabiliteringstilbud for hjelpetrengende personer med MS i Norge er dårlig. De fleste tilbud er beregnet på pasienter som klarer seg uten ledsager og baserer seg i stor grad på fysiske aktiviteter.

Mellomveien Bo- og rehabiliteringssenter (MBR) er en seksjon under Avdeling for fysikalsk medisin og rehabilitering ved Universitetssykehuset Nord Norge. Senteret ligger ca. 5 km fra sykehuset og 1 km fra sentrum av Tromsø og har 8 rehabiliteringsplasser som gradvis skal utvides til 14.

Da MBR startet rehabiliteringstilbud for kronisk syke i 1995, ble det gjort en kartlegging av behovet. Det ble raskt klart at personer med MS stod uten tilbud i Nord Norge. En del hadde fått tilbud i Sør-Norge. Disse var alle selvhjulpne. På bakgrunn av samtaler med pasientorganisasjoner og eierne av senteret (den gang Troms fylkeskommune), ble det opprettet et tilbud som også inkluderte personer med stort hjelpebehov. Pleiefaktor og bemanningsfaktor (her er også annet behandlingspersonell medregnet) ble beregnet i tråd med dette. Av fagpersonell har senteret lege, sykepleiere, hjelpepleiere, ergoterapeuter, fysioterapeuter, sosionom og nevropsykolog. Senteret har eget treningsbasseng og kjøkken.

Siden oppstart i 1995 har ca. 60% av våre MS-pasienter vært personer som er hjelpetrengende (rullestolbrukere med behov for hjelp til personlig hygiene, til å spise og lignende). Enkelte tror at denne gruppen kun er inne til avlastning. Men alle som tas inn på et rehabilitering- og vurderingsopphold på MBR har et rehabiliteringspotensiale og et mål med oppholdet.

Andre områder utover trening/behandling kan være: Utprøving av hjelpemidler (eks. datautstyr), tilpasning av sittestilling, assistanse til endringer i hjemmet, vurdering av yrkesmessig arbeidsevne, økonomi/rettigheter og samtaler i forhold til psykisk mestring av sykdommen. Senteret har to tverrfaglige team og legger stor vekt på brukermedvirkning og at brukeren skal ha styring over eget liv.

Det har de siste årene skjedd en rivende utvikling innen data. Stadig flere tilknyttes internett. Mulighetene for å innhente informasjon og kommunisere med andre er mange. Spesielt unge mennesker synes dette kan være et viktig hjelpemiddel. Siden det er mange unge personer med MS, er dette et område vi merker det er et økende behov for tilrettelegging spesielt for personer som ikke kan bruke ordinært datautstyr. Vi har eksempler på personer med MS som i samarbeid med oss har utviklet sitt helt unike system for kommunikasjon.

Sittestilling er nesten en vitenskap for seg selv. For mange funksjonshemmede rullestolbrukere betyr god sittestilling svært mye. Det tar tid å prøve ut forskjellige stoler, og gode resultater oppnås best og raskest ved et opphold på senteret.

Også "sosial rehabilitering" kan være viktig for personer som gradvis har isolert seg og har angst for å dra ut. Et opplegg med samtalegruppe ledet av psykiatrisk sykepleier, handleturer, kafébesøk, friluftsturer og sosialt samvær på senteret kan være nok for å bryte opp en isolert tilværelse i hjemkommunen.

Jeg mener det er en utfordring for Multippel Sklerose Forbundet å bidra til flere rehabiliteringsplasser i Sør-Norge for personer med MS som har et stort hjelpebehov.