"Det er min hverdag og mitt liv"

22.12.2004 11:22 - Turid Hesselberg, MS-forbundet i Norge

I Stortingsmelding nr. 21 98/99 - den såkalte "Rehabiliteringsmeldingen" sier Sosial- og helsedepartementet at rehabilitering krever samarbeid mellom ulike faggrupper, etater og forvaltningsnivå. Etter sosialkomiteens vurdering er blant annet en svikt i samarbeidet en årsak til at det noen ganger blir manglende resultater. Det er poengtert at rehabiliteringsarbeidet må inneholde et brukerperspektiv hvor brukerne blir tatt med i en løpende evaluering og kvalitetssikring av tjenestene. Det er bestemt fra departementet at hver enkelt bruker med langvarige og koordinerte tjenester skal ha en individuell plan, og at denne planen skal utarbeides av hjemkommunen. Det er viktig at planen sikrer tiltakskjeder og nettverk slik at tilbudet til hver enkelt utgjør en meningsfull helhet. Det er derfor viktig at overgangene mellom de ansvarlige blir sikret på en forsvarlig måte. Det ble derfor bestemt at alle som har behov for koordinerte tjenester skal ha rett til å få utarbeidet en individuell plan. I den har en rett til å medvirke i arbeidet med sin egen plan, og hjelpeapparatet skal legge til rette for dette.

Lov om spesialisthelsetjenesten og Lov om helsetjenesten i kommunen har innført en plikt til at det skal utarbeides individuelle planer. I henhold til departementet skal den individuelle planen kunne være

* et redskap for medvirkning og innvirkning fra brukerens side, fordi en plan

* nødvendigvis må ta utgangspunkt i brukerens behov og mål

* hjelpe til å systematisere rehabiliteringsprosessen og gjøre det lettere å se sammenhenger for de involverte.

* klargjøre ansvarsfordelingen mellom de involverte parter og være et redskap for tverrfaglig samarbeid og koordinering av tiltakene rundt brukeren

* etablere en form for kontrakt eller avtale mellom den enkelte og tjenesteyterne

* gi et utgangspunkt for evaluering og kvalitetssikring av tilbudet

Intensjonen med en slik plan er at den skal gi en som bruker større trygghet og forutsigbarhet. En individuell plan er et samarbeidsdokument som skal beskrive brukers og hjelpeapparatets innsats. Innsatsen skal gi bruker et sammenhengende og individuelt tilpasset tjenestetilbud med sikte på deltakelse og likestilling i samfunnet.

Initiativet til en slik individuell plan kan komme enten fra bruker eller familie, men hovedansvaret ligger på hjemkommunen. Som bruker kan man ta kontakt med en i sitt hjelpeapparat å få vite hvor en kan henvende seg for å få vurdert om en har krav på individuell plan.
Under arbeidet med utarbeidelse av individuell plan bør det gjøres en gjennomgang og vurdering av brukers ønsker, behov, muligheter og av de tiltak og virkemidler som kan være aktuelle.