Nye rutiner for rituksimab-infusjoner

Av: Gro Owren Nygaard, MD, PhD

De siste årene har Oslo Universitetssykehus (OUS) og mange andre sykehus i Norge innført nye rutiner for rituksimab-infusjoner til personer med MS. Det vil  fortsatt være noen forskjeller mellom rutinene på de forskjellige avdelingene, så hver pasient bør følge den lokale behandlingen.

Endring til det bedre

Vi har erfart at de nye rutinene på OUS gir tryggere, bedre og raskere behandling.

For det første har vi innført digitale spørreskjemaer i forkant av hver infusjon, for å forsikre oss om at pasientene kan motta behandlingen.

For det andre har vi endret premedisineringen. Studier har vist at det ikke er nødvendig å gi premedisin intravenøst og at store steroid-doser før hver behandling er unødvendig for de aller fleste. Dette er godt nytt, ettersom høye doser steroider kan ha mange bivirkninger. Nå kan de fleste slippe steroider rutinemessig og ta premedisin hjemme før de kommer til sykehuset.

Den tredje endringen vi har gjort, er at vi har økt infusjonshastigheten for de som tåler det. For de aller fleste gir dette ikke noen flere bivirkninger og de blir raskere ferdige med behandlingen. Noen få pasienter vil av ulike grunner fortsatt trenge steroider som premedisin og lenger infusjonstid.

Mindre bivirkninger

Disse tre endringene har gjort at vi har færre bivirkninger og uheldige hendelser rundt rituksimab-infusjoner de siste årene og at vi kan bruke ekstra tid på de som trenger det.