Kosthold

De nasjonale kostholdsrådene gjelder også for personer med MS som for resten av befolkningen, samt noe økte nivåer av vitamin-D Samtidig tyder enkelte studier på at et sunt kosthold kan ha positiv effekt på livskvalitet og noen symptomer.

Hva er et sunt kosthold?

Studier som ser på kosthold og MS, finner tendenser på at følgende kan være gunstig for helsen:

• mye frukt og grønnsaker
• fisk og sjømat
• begrenset inntak av rødt og bearbeidet kjøtt
• lite ultraprosessert mat
• lite sukker, salt og mettet fett

Dette stemmer med vanlige kostråd for generell helse.

Det er ikke dokumentert at et spesielt kosthold direkte påvirker sykdomsaktivitet eller risiko for nye attakker.

Kostholdets betydning for symptomer

Noen studier tyder på at et sunt kosthold kan:

• redusere opplevelsen av fatigue
• forbedre mental livskvalitet
• påvirke fysisk funksjon

Disse funnene er ikke entydige, men gir et signal om at kostholdet likevel kan ha betydning for hvordan du har det i hverdagen.

Væske og blærefunksjon

MS kan gi utfordringer med blærefunksjon, og noen drikker derfor mindre for å unngå hyppige toalettbesøk. For lite væske kan igjen føre til urinveisinfeksjon og forstoppelse, særlig ved lavt inntak av fiber og aktivitet.

Det er derfor viktig å opprettholde et tilstrekkelig væskeinntak, tilpasset dine behov.

Omega-3 og fettsyrer

Tidligere ble omega-3-tilskudd anbefalt for personer med MS, basert på små studier. En større norsk studie (OFAMS-studien) fant imidlertid ingen effekt på sykdomsaktivitet ved omega-3-tilskudd. Det er derfor ikke grunnlag for å anbefale omega-3-tilskudd som behandling for MS.  Omega-3 (fra fisk og tran) er gunstig for helsen generelt, spesielt mtp. hjerte-karhelse som også er viktig for MS-pasienter.

Vitamin D

Vitamin D er viktig for personer med MS, men behovet varierer fra person til person. I dag anbefales det å måle nivået i blodet og tilpasse tilskudd deretter, i stedet for å ta høye doser på eget initiativ. Har du lave nivåer kan tilskudd være nyttig, særlig tidlig i sykdomsforløpet. For de fleste er målet å ligge innenfor et normalt nivå, ikke nødvendigvis så høyt som mulig. Vitamin D får vi også gjennom sollys og kosthold, og svært høyt inntak over tid bør unngås.

Probiotika

Probiotika (produkter som kan forbedre tarmens bakteriesammensetning) har blitt foreslått å ha gunstige effekter. Dette er et interessant forskningsområde, men det trengs mer og større studier før man kan anbefale probiotika spesifikt ved MS.

Vekt og ernæringsstatus

God vektkontroll er viktig:

• Overvekt kan være forbundet med lavere funksjonsnivå senere i sykdomsforløpet
• Undervekt kan oppstå ved utilstrekkelig matinntak grunnet blant annet MS-symptomer som fatigue ogsvelgevansker.

Begge kan påvirke generell helse og funksjon.

Alkohol

Noen med MS kan oppleve økt følsomhet for alkohol, særlig hvis de har balanse- eller koordinasjonsvansker. Det finnes ikke tydelig dokumentasjon på at moderat alkohol påvirker sykdomsaktivitet, men alkohol kan forsterke symptomer.

Foreldre og familie

Unge familiemedlemmer som spør om hvordan de kan redusere risikoen for å få MS, kan få råd om generelle helsefaktorer som:

• å unngå røyking
• å holde normal vekt
• å ha tilstrekkelig vitamin D

Selv om disse faktorene har statistisk sammenheng med utviklingen av MS, finnes det ikke bevis på at man kan forhindre sykdommen ved å endre dem alene.

Praktiske utfordringer

Fatigue, smerter eller nedsatt funksjon kan gjøre det krevende å spise sunt. I slike situasjoner kan det være nyttig å:

• planlegge måltider
• bruke ferdig oppkuttede råvarer
• få hjelp med innkjøp eller matlaging
• søke veiledning fra fagpersoner

Målet er et kosthold som fungerer for deg – ikke perfeksjon.